主页 > E慢生活 >奥兰多枪击案未完的故事:过度强调「男同志」捐血高风险,反而侷 >


奥兰多枪击案未完的故事:过度强调「男同志」捐血高风险,反而侷


2020-07-01


,美国男子Omar Mateen持枪进入佛罗里达州奥兰多知名同志酒吧Pulse,杀死49人并至少伤及53人,随后遭警察击毙。当地医院呼吁民众捐血,但不少男同性恋与男双性恋者却爱莫能助。2015年八仙乐园尘爆事件时,也有许多台湾人踊跃捐血。事实上,台湾的规定更严,无论血库如何贫脊,男同性恋自愿者总是被拒之门外。

1992年起,为杜绝爱滋病(AIDS),美国规定有男男性行为(men having sex with other men, MSM)者,「终身」不得捐血。2010年血液安全及可用性顾问委员会(Advisory Committee for Blood Safety and Availability)认为此限制并不理想,建议研究修正方案。

2015年,美国食品药物管理局(Food and Drug Administration, FDA)依据研究结果,将限制改为过去「12个月」间有男男性行为者,不得捐血。值得注意的是,不仅是男男性行为者,凡是与曾有男男性行为者发生过性行为的女性,也受此规範。换句话说,这个规定涵盖男同性恋、男双性恋,以及男双性恋的女性性伴侣。

类似规定在澳洲与纽西兰也有,用语上的出入凸显出其观念的些微差异。比方说,澳洲红十字会(Australian Red Cross)和纽西兰血液服务中心(New Zealand Blood Services)就将两男间的性行为限缩到「口交或肛交(oral or anal sex)」,且无论是否使用保险套都算。纽西兰血液服务中心还特别强调,是以性交的类型为评断基準,绝非针对性向(based on what you do or have done and not on sexual orientation)。

至于台湾目前的捐血政策,以九个条目分开定义各类「终身」不得捐血的对象。这些人除了血液相关疾病患者、性工作者与酒精或药物成瘾者外,其中第四条的严禁对象为「静脉注射药物成瘾者、男性间性行为者及长期使用血液製剂者」。把三种毫不相关的类型摆在同一条目,又缺乏对「男性间性行为」的详细定义。

国家

捐血前男男性行为禁慾期

相关单位

美国

一年

FDA、American Red Cross

澳洲

一年

Therapeutic Goods Authority、Australian Red Cross

纽西兰

一年

New Zealand Blood Services

台湾

终身

卫生福利部、台湾血液基金会

(点击上列国家名称,可连结至相关单位网站,阅读更详细的规定。)

无论在哪个国家,禁止男男性行为者捐血的初衷,原是为了防範爱滋病广传。然而,随着科技的演进,血液中的病毒已经可以直接被侦测出来,无需像从前透过寻找抗体(antibody)来推定。此外,核糖核酸筛检(RNA tests)的进步,也将发现病毒的空窗期缩短到感染后10天内。

更重要的是,目前在上述各国,无论捐赠者的性向或性交史,所有捐献的血液都会通过完善的爱滋病毒(HIV)筛检。因此,美国的人权团体认为目前的规定仍是对男同性恋与男双性恋的污名化,纽西兰血液服务中心的评估报告将之视为妨碍民众捐血的屏障,而澳洲红十字会则期望医疗用品管理局(Therapeutic Goods Authority)能将一年的限制缩短为6个月。

明定单一社群人口终身不得捐血的法令,过去也曾被用来针对海地裔美国人(Haitian-Americans)。有关当局以该人种感染爱滋病的比例较高为理由,设此限制,直到1990年才解除。

从现代的角度来看,这不仅是对该种族的伤害,其与现行法令里性向歧视条文的雷同处,更是令人无法忽视。

此外,《澳洲医疗期刊(Medical Journal of Australia)》中,曾报导一位与异性结婚,且有成年子女的老年男性病人,惨遭延迟诊断。原因是医疗界对爱滋病患的刻板印象太过偏重于年轻男性间的性爱关係,没人想到要对这位病人进行筛检。因此,男同性恋或男双性恋虽是感染爱滋病的高危险群之一,但过份将防御对象侷限于这个群体,反而会伤害输血安全与疾病管制的成效。

参考资料Ban the ban: A scientific and cultural analysis of the FDA’s ban on blood donations from men who have sex with men (Columbia Medical Review, 22nd June 2015; 1(1):2-9)Australia's Seventh National HIV Strategy and the AIDS 2014 Legacy Statement (Medical Journal of Australia, 2014; 201 (5): 247-248)Age: HIV knows no boundary (Medical Journal of Australia, 2014; 201 (8): 481-482)Probability of a false-negative HIV antibody test result during the window period: a tool for pre- and post-test counselling (International Journal of STD & AIDS, 16th July 2014)Revised Recommendations for Reducing the Risk of Human Immunodeficiency Virus Transmission by Blood and Blood Products - Questions and Answers (U.S. Food and Drug Administration, 21st December 2015)Sexual Activity – Is There Any Kind Of Sexual Activity That Will Affect My Ability To Donate Blood? (Australian Red Cross Blood Services)Blood Testing and Safety (Australian Red Cross Blood Services)Detailed eligibility criteria (NZ Blood by New Zealand Blood Services)Report to the NZ Blood Service: Behavioural Donor Deferral Criteria Review (New Zealand Blood Services, February 2014)The donation process (New Zealand Blood Services, 13th June 2016)Donating Blood (Australian Federation of AIDS Organisations, 24th February 2014)Seventh National HIV Strategy 2014-2017 (Department of Health, Australia, 11th July 2014)捐血者健康标準(台湾血液基金会)捐血前需知(台湾血液基金会)

上一篇:
下一篇: